Điều trị phẫu thuật chỉ định cho những bệnh nhân có tổn thương không hồi phục, tiếp tục đau sau khi đã được trị liệu tích cực bằng các phương pháp khác:
>> Điều trị bệnh loạn năng thái dương hàm bằng : Điều trị cấp cứu; Chọn lựa tư thế phục hồi khớp cắn; Nội soi
>> Điều trị bệnh loạn năng thái dương hàm bằng máng nhai.
>> ...
Quá trình tái lập lại liên quan giữa các răng, cân bằng khớp cắn lâu dài phải thực hiện ở những răng khỏe mạnh, hay đã được điều trị tốt (nhổ, điều trị nội nha, điều trị nha chu).
Cân bằng khớp cắn lâu dài nhằm chỉnh sửa những bất thường khớp cắn là nguyên nhân của LNTDH:
Điều trị khớp cắn chỉ thực hiện sau khi đã phân tích một cách hệ thống và toàn bộ hệ thống nhai và khớp cắn. Kiểm tra trên miệng và giá khớp, nếu cần có thể bổ xung thêm bằng Xquang và ghi trục lồi cầu để có thể đưa ra chẩn đoán chính xác, lên kế hoạch điều trị và tiên lượng để giải thích cho bệnh nhân.
Bệnh nguyên Loạn năng thái khớp dương hàm thường đòi hỏi có sự kết hợp của nhiều yếu tố: Yếu tố tại chỗ là nguyên nhân quan trọng nhất và làm khởi phát bệnh. Yếu tố toàn thân và tâm lý tạo điều kiện và cần thiết cho yếu tố tại chỗ gây bộc phát bệnh.
Sự biểu hiện của 3 yếu tố này trên từng người lại khác nhau, khả năng thích ứng của bộ máy nhai...
Khớp cắn răng là tình trạng tĩnh tương ứng với tất cả những tiếp xúc có thể có giữa các răng đối diện. Chức năng khớp cắn là mối liên liên quan động (tĩnh và động) của những răng này.
Khớp cắn ở tư thế lồng múi tối đa (LMTD) tương ứng với tình trạng cài khít tối đa của 2 hàm. Và nó tạo nên tư thế qui chiếu.
Điểm bắt đầu và điểm đến của chuyển...
Một khớp cắn sai lệch có thể là nguyên nhân gây ra các bệnh về răng miệng, gây rối loạn chức năng thái dương hàm…
Sai lệch khớp cắn có thể gây ra các bệnh về răng miệng
Răng mọc chen chúc hoặc lệch lạc gây khó khăn trong việc vệ sinh răng miệng làm tăng tỷ lệ sâu răng và bệnh nha chu.
Bên cạnh những rối nguyên nhân do bộ máy nhai thường gặp thì còn có những rối loạn ở sọ - cổ - mặt, giúp ta nghĩ đến Loạn năng thái dương hàm . Chẩn đoán xác định dựa vào sự biến mất triệu chứng sau khi điều trị nguyên nhân ở khớp cắn.
Biểu hiện lâm sàng của loạn năng thái dương hàm thì rất đa dạng, đôi khi chỉ là những triệu chứng gợi ý giúp nghĩ đến nguyên nhân do bộ máy nhai (cơ và khớp).Nhưng thường thì nó có biểu hiện ở vùng sọ cổ mặt làm dễ chẩn đoán nhầm.
Các biểu hiện ở bộ máy nhai kết hợp với nhau có thể ở cơ, khớp, hay răng - xương ổ răng
Chuyển động nhai liên quan đến nhiều cấu trúc khác nhau, những thành phần chính của bộ máy nhai gồm:
- Hệ thống xương khớp vùng mặt: xương hàm trên và dưới, khớp thái dương hàm.
- Hệ thống cân cơ nhai điều khiển bởi hệ thống thần kinh tinh tế.
- Cơ quan răng: tham gia trực tiếp vào hoạt động nghiền thức ăn.
Trong đó răng, cơ nhai và khớp thái...
Do quan niệm khác nhau về cơ chế bệnh sinh nên Loạn năng bộ máy nhai (LNBMN) hay được đa số các bác sĩ Răng Hàm Mặt chẩn đoán là viêm khớp hàm, vậy viêm khớp hàm (viêm khớp thái dương hàm) bản chất là gì?
